Hable sobre terapia psicológica, o psicoterapia— consiste en abarcar todo lo que se refiere a un servicio psicológico prestado por un profesional que emplea herramientas de comunicación e interacción para: ayudar, diagnosticar y tratar reacciones emocionales disfuncionalesasí como Formas de pensar y patrones de comportamiento.según explica la Asociación Americana de Psicología (APA).
Estos procesos suelen abarcar diferentes métodos y se distribuyen en cuatro ramas generales: terapias psicodinamicas, cognitivo—conductual, humanistas y integrativo. Asimismo, el psiquiatría Hay que considerarlo dentro de este panorama.
Considerar la psicoterapia es importante en un país como Guatemala donde, según informes del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, entre enero y julio del año pasado, 34.178 personas fueron diagnosticadas con algún trastorno mental o de conducta. La mayoría de los casos se informaron debido a depresión y ansiedad. Del total reportado, el 40% respondió a menores de 19 años.
Según el psiquiatra Ricardo López, presidente de la Asociación Guatemalteca de Psiquiatría, La mayoría de los casos que habitualmente se tratan desde esa instancia corresponden a síntomas de ansiedad, seguido de un número significativo de casos que informaron problemas de sueño.
Si bien la oferta psiquiátrica y psicológica en el país está cada vez más dispuesta a ofrecer apoyo a través de iniciativas populares -entre ellas, la Asociación de Psiquiátricos, la Liga Guatemalteca de Higiene Mental o los servicios de psicología en las universidades-, es un hecho que Una “cultura de la psicoterapia” no se ha generalizado en el país.
Uno de los primeros factores a considerar tiene que ver con la poca importancia que a veces se le da a los efectos de la atención sobre salud mental. “El objetivo de la terapia es que las personas sean capaces de gestionar y asumir su historia personal y seguir trabajando en su autonomía y confianza”.explica la Dra. Dina Elías, directora del Departamento de Psicología de la Universidad del Valle de Guatemala (UVG).
Un factor que puede complejizar las relaciones terapéuticas tiene que ver con el momento en el que terminan inesperadamente. Muchas veces, estos no terminan su curso “oficial”«, ya que los escenarios donde el paciente abandona el proceso. Existen varias explicaciones, sin embargo, cabe mencionar la relevancia de cerrar una historia de sesiones psicoterapéuticas.
“El objetivo al final es generar alivio a la persona para que pueda recuperar su funcionalidad social de forma cómoda y adecuada”señala el Dr. Ricardo López quien también sostiene que el final de cada terapia debe basarse en una decisión conjunta entre el profesional y el paciente.
Él El dinero y el tiempo son factores que intervienen en el abandono de las terapias. “Puede ser que una persona ya no pueda llegar porque no tiene tiempo o porque ya no puede pagar”, explica Dina Elías. A veces también sucede que Los pacientes comienzan a ver o encontrar temas que no están preparados para abordar durante las sesiones.. “Esto puede ocurrir incluso a nivel inconsciente”, añade el médico.
Otras razones también influyen en que los pacientes abandonen la terapia. Por ejemplo, que ya no se sienten cómodos con su terapeuta ni con el lugar donde buscan apoyo psicológico. Por otro lado, también puede suceder que las personas encuentren dificultad para moverse o intentar cumplir otros compromisos al mismo tiempo.
Casi el 40% del total de trastornos mentales reportados de enero a julio de 2023 en Guatemala correspondió a jóvenes de 15 a 19 añossegún informes del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social
Una de las peculiaridades que rodean el abandono de los procesos psicológicos tiene que ver con que población que “salta” de terapia en terapia. Esto puede estar asociado con las explicaciones dadas anteriormente o porque el Los pacientes tratados no han encontrado un enfoque terapéutico que se ajuste a sus necesidades y búsquedas.explica Dina Elías.
Si bien esta población aún no ha encontrado la forma más cómoda de realizar su terapia, La verdad es que ya has ganado mucho terreno en tu trabajo interior.. “Cuando los pacientes han tenido un proceso de reactivación, Están construyendo sobre lo que ya habían avanzado.”, señala el investigador de la UVG. En muchas ocasiones cuando regresan constantemente a terapia, Los pacientes pueden encontrar la dinámica terapéutica menos difícil.
¿Cómo es el cierre oficial de una psicoterapia?
El Las terapias se componen de tres fases.: el inicial, el intermedio y el final. El primero, Implica la exploración de la historia psicológica.. El El segundo consistirá en un trabajo de conversación, así como en los diferentes formas de intervención. Finalmente, la final implica consolidar los logros y preparar al paciente para continuar aplicar herramientas psicológicas de forma independientecomo habría dicho en algún momento el Doctor en Psicología, Jeffrey E. Barnett de la Universidad Loyola de Maryland.
Una pregunta constante en torno a las terapias suele ser: ¿En qué momento terminan? Según los especialistas, Esto dependerá del enfoque. Según Dina Elías, las terapias cognitivo-conductuales suelen ser un poco más rígidas en cuanto al número de sesiones que pueden abordar.
Aunque sería fácil determinar cuánto tiempo le tomaría a una persona adquirir el conocimiento y la práctica para modular su emocionalidad, la ambivalencia de los contextos personales a menudo dicta el tiempo que llevará llegar al final.
“Cualquier buena intervención no dependerá de la calidad del tratamiento, sino de la evaluación. Tiene que hacerse una buena historia clínica conociendo la dinámica familiar, perfil social, hábitos, parámetros biológicos, antecedentes médicos, traumas emocionales, etc. Este será un parámetro importante para determinar mejor el tipo de terapia que se necesitará”, explica el Dr. Ricardo López.
El psiquiatra enfatiza la temporalidad terapéutica al mencionar que, en un escenario ideal, Las historias clínicas suelen revelarse en una o dos primeras sesiones. Sin embargo, Hay casos en los que puede abarcar aún más reuniones. Esto hará que el proceso intermedio tarde en llegar y por tanto en completarse.
El doctor Elías señala que El cierre de una terapia debe ser planteado por los terapeutas. en el momento de visibilizar con el paciente sus avances, transformaciones y los recursos subjetivos y tangibles que ha logrado desarrollar.
“Al final de la terapia es importante volver a contar y reconstruir la historia del paciente. Es importante que a la persona también se le pregunte qué se lleva de este espacio y qué se queda. Asimismo, es importante que ella misma pueda contar lo que ha logrado”, menciona la psicóloga.
Los pacientes pueden identificar que sus historias emocionales están mejorando y por lo tanto, Tienen derecho a finalizar la terapia, siempre que lo comenten con su terapeuta.
Este último tendrá la potestad de discutir si conviene terminar o si son necesarias algunas sesiones. Si se quiere hacer un cierre “oficial”, es importante que ambas partes tomen una decisión conjunta. lo cual quedaría reflejado en el expediente o historial del paciente.
Aún así, esto puede variar. “Éticamente, los psicólogos deben interrumpir el tratamiento si no pueden abordar las necesidades del paciente.si el paciente no se beneficia del tratamiento en el tiempo, o en el caso de una relación múltiple inapropiada que pueda afectar la objetividad o el juicio o perjudicar al paciente», ejemplificó en algún momento Dr. E. Barnett.
Según el Dr. Ricardo López, la importancia de El cierre de la psicoterapia es que un paciente puede identificar lo que se siente al estar libre de síntomas y puede tener una visión más amplia de la vida. “Sabemos que después de la terapia puede haber dificultades, pero Al disponer de herramientas, el paciente podrá afrontar las circunstancias sin que éstas las absorban.”, concluye el presidente de la Asociación Guatemalteca de Psiquiatría.
