El brote epidémico del síndrome de Guillain Barré que puso en jaque al sistema de salud pública en enero, febrero y los primeros días de marzo Está controlado, tras un mes sin reportar casos. Así lo indicó el ministro de Salud, Óscar Cordón, el pasado 10 de abril.
El 18 de marzo se reportó el último paciente de este brote, de los cuales hay 87 casos. El 80 por ciento de estos ocurrieron en Suchitepéquez. El registro de la Secretaría de Salud indica que los municipios más afectados fueron Cuyotenango y Samayac, con 22% y 14% de contagiados, respectivamente.
Los otros departamentos donde también se identificaron pacientes con Síndrome de Guillain-Barré son Retalhuleu, Huehuetenango, Quetzaltenango, Guatemala y Sololá. Casos que según informes de Salud tenían antecedentes de visitar, transitar o consumir alimentos provenientes de Suchitepéquez.
Se reportaron pacientes de todas las edades, pero El grupo de edad más afectado fue el de 30 a 64 años, con el 66% de los pacientes. Mientras que el 64% del total de casos son hombres.
Cinco personas fallecieron a causa de la enfermedad, según datos de la Dirección de Epidemiología y Gestión de Riesgos del Ministerio de Salud. Se informa que los otros casos se están recuperando.
Surge la alerta
Fue el 12 de diciembre que llegó el primer paciente a la unidad hospitalaria del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) en Suchitepéquez, un paciente masculino mayor de 15 años con debilidad muscular en piernas y/o brazos, síntoma característico de la condición.
A partir de esa fecha aumentó el número de personas con el padecimiento, que inicialmente fue denominado enfermedad neurológica aguda, ya que no se tenía certeza de lo que estaba pasando.
El 16 de febrero las autoridades del Ministerio de Salud confirmaron que se trataba del Síndrome de Guillain-Barréque se desencadena tras un proceso infeccioso.
Debido al aumento de casos observado en poco tiempo y de manera focalizada, las autoridades de Salud emitieron el 1 de febrero una alerta poblacional/epidemiológica que abarcó los departamentos de Suchitepéquez, Escuintla, Coatepeque en Quetzaltenango y Retalhuleu, la cual luego se extendió a Huehuetenango y Sololá.
La cartera realizó varias pruebas de laboratorio a los primeros pacientes en los que se detectó la presencia de la bacteria Campylobacter jejuni, que está relacionado con la ingestión de agua o alimentos contaminados.
También se realizaron pruebas para establecer si los casos estaban relacionados con Poliomielitis, las cuales fueron enviadas para análisis a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos. El resultado fue negativo.
Además, se descartó la presencia de arbovirus (dengue, chikungunya, Zika) en los pacientes.
Personal de salud tomó varias muestras de agua y alimentos, así como de suelo en los lugares afectados. Los primeros resultados mostraron contaminación fecal en fuentes de agua; Sin embargo, está pendiente un estudio de casos y controles para establecer la causa del brote.
Esperando resultados
César Conde, viceministro de Regulación, Vigilancia y Control de Salud, menciona que en pacientes que han tenido el Síndrome de Guillain-Barré se ha observado prevalencia de Campylobacter Jejuni, bacteria que tiene una “alta asociación” con la enfermedad, pero no así. Se puede asegurar que esta es la causa del brote detectado en el país.
“Hay que tener en cuenta que esta bacteria es muy difícil de recuperar en cultivos, es muy complicado. Puede ser que por eso no lo hayamos recuperado, no necesariamente porque no esté, pero sí lo encontramos en pacientes con el síndrome”, mencionó.
“Eso es bastante significativo y hay que sumarle que hay una asociación entre la enfermedad y haber tenido diarrea, por ejemplo, y Campylobacter es lo que produce una enfermedad diarreica”, afirmó la viceministra.
Habrá que esperar a los resultados de los estudios pendientes., para saber si la fuente de contaminación es el agua. “Eso lo dirán los epidemiólogos y cuando tengamos esa información la haremos pública”, añadió.
Comportamiento inusual
El Síndrome de Guillem Barré es una enfermedad que ha estado presente en el país, sin embargo, lo que alertó a las autoridades sanitarias fue la cantidad de pacientes detectados en un corto período de tiempo y en una zona muy focalizada.
“Siempre ha habido y seguramente seguirá habiendo y muchas veces tendrá que ver con Campylobacter, que es uno de los microorganismos con los que se asocia,
Igual que con el virus citomegalovirus, pero lo que se espera es que no haya tantos casos en tan poco tiempo y en una región, sino dispersos”, dijo Conde.
Por ahora se mantiene la alerta poblacional/epidemiológica en los departamentos afectados por el brote, y con datos epidemiológicos sólidos la medida podría cambiar.
Los casos de Perú y México
Perú enfrentó un brote del Síndrome de Guillain-Barré entre enero y julio de 2023, se reportaron 191 casos y cuatro muertes. Debido al aumento se estableció una alerta epidemiológica local. Algunos pacientes dieron positivo para la bacteria Campylobacter jejuni.
Este año también se identificó en Tlaxcala, México, un brote de parálisis fláccida aguda asociada al síndrome. Al 23 de marzo se habían reportado 81 casos en diferentes municipios de dicho Estado, según el Gobierno de México. De ellos, el 51% dio positivo a la bacteria. Debido a esta situación, la Secretaría de Salud de Tlaxcala estableció una alerta epidemiológica el pasado 5 de marzo.
Dado que los brotes en Perú y Tlaxcala están asociados a Campylobacter jejuni, según Conde, Habrá que considerar si se trata de la misma cepa de bacteria. que se ha detectado en Guatemala y si existe alguna relación con la fuente de contaminación. “Son cuestiones que surgirán y que debemos resolver con el tiempo”, añadió.
